ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА НА ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ПОДРОСТКОВ С ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ

Главная » Психология » ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА НА ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ПОДРОСТКОВ С ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ
Психология Комментариев нет

В настоящее время особую тревогу вызывает здоровье школьников, так как в РФ 53% детей имеют ослабленное здоровье, 2/3 детей в возрасте до 14 лет имеют хронические забо — левания [5, с. 4]. Отмечается выраженный рост распространенности отклонений различных дисфункций позвоночника, в частности боковых деформаций [2, с. 5-6]. На рост дефектов осанки у детей оказывает влияние снижение физической активности детей и увеличение статических нагрузок на растущий позвоночник. На этой основе создается физиологическое состояние, которое может стать причиной дальнейшего развития патологического процесса [5, с. 6-7; 7, с. 44-49]. Вследствие неполноценности физического развития на психическое состояние детей влияет большое количество негативных факторов, вызывающих трудность в адаптации в обществе. Следует отметить взаимосвязь ухудшения физического состояния с психосоциальным здоровьем детей, так как наблюдается социальная дезадаптация, зани — женная самооценка, низкая успеваемость в школе, симптомы психических расстройств. По этой причине дети с хроническими соматическими нарушениями часто страдают психоген — ными заболеваниями и личностной дезадаптацией и, как следствие, имеют соответствую-

© Яхник Я. В., 2012.

4 Раздел II. Социальная психология

щий негативный психоэмоциональный фон. Нередко эта психопатологическая ситуация сопровождается искаженным восприятием о причинах, течении и последствиях заболе — вания, а это может затруднять процесс вы — здоровления и личностной реадаптации па — циента.

Среда является тем фактором, который провоцирует включение инстинктивных программ регуляции поведенческих реак — ций с помощью психомоторных механизмов, поэтому возможны дисфункции данных реакций для детей с ограниченными физи — ческими возможностями и нарушениями в психоэмоциональной сфере [1, с. 66-70]. Па — тологическими поведенческие реакции явля — ются в том случае, если они сопровождаются снижением адаптации. При этом необходи — мо учитывать низкую исходную адаптацион — ную способность детей с ортопедическими патологиями. Психоэмоциональный портрет косвенно определяет поведенческие реакции человека. От степени влияния психоэмоцио — нального состояния на поведенческие реак — ции зависит образ жизни, являющийся веду — щим фактором состояния здоровья [5, с. 6-7;

8, p. 1033-1035].

Необходимо учитывать, что болезни опорно-двигательного аппарата сопряже — ны с деформацией тела, что ведет к резко — му ограничению двигательной активности. Степень физической активности определяет не только тенденцию оптимального физио — логического созревания, но и согласование функций всех систем организма. Ограниче — ние двигательной активности также являет — ся причиной избыточной массы тела. Важно, что при данной патологии наблюдается соот — ветствующая картина психоэмоционального стресса, ведущего к дальнейшему ограниче — нию физической активности.

Ввиду вышеописанных обстоятельств од — ним из актуальных вопросов медицины и психологии является обеспечение психоло — гической помощи в коррекции психоэмоцио — нальной сферы и, как следствие, поведенчес — ких реакций у детей, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата [1, с. 66-70;

3, с. 4-6]. Этими факторами обусловлена ак — туальность исследования при проведении исследования влияния изменения психо- эмоционального статуса на поведенческие реакции подростков с ортопедическими на — рушениями. Исследование обусловливает возможность целенаправленного опосредо — ванного воздействия на процесс адаптации и коррекции поведенческих реакций ребенка, имеющего заболевание опорно-двигательно — го аппарата.

Одним из способов разрешения данной проблемной ситуации является внедрение в воспитательную работу лечебно-оздоро — вительных учреждений комплексной про- граммы, направленной на решение вышеиз — ложенных проблем. Авторская программа включает следующие аспекты: увеличение адаптационных способностей ребенка, фи- зической активности, повышение психоэмо — ционального тонуса и развитие мотивацион — ной сферы. Предполагалось, что комплексная программа будет эффективно способство — вать коррекции психоэмоциональной сферы и, следовательно, поведенческих реакций де — тей возрастного периода 11-13 лет с ортопе — дическими нарушениями.

Объект исследования – дети возрастно — го периода 11-15 лет из различных регионов Краснодарского края, проходившие курс санаторного лечения (28 дней) в ГБУЗ «Де — тский ортопедический санаторий» города Геленджика Краснодарского края по поводу сколиотической болезни (СБ) І, ІІ, ІІІ и IV степени. Все дети получали консервативное лечение.

Для определения эффективности внедре — ния авторской программы в план воспита — тельной работы группы эксперимента была использована группа частных методик [4, с.

371-412]. При определении уровня социаль — ной адаптации была использована экспресс — диагностика уровня социальной изолирован — ности личности (Д. Рассел и М. Фергюссон). Для определения подвижности, скорости и темпа протекания функций, силы, здоровья, утомления, а также характеристик эмоци- онального состояния была проведена опе-

Раздел II. Социальная психология 5

ративная оценка самочувствия, активности и настроения (САН). С целью диагностики типов отношения к болезни и других, свя — занных с нею личностных отношений, у больных хроническими соматическими за — болеваниями, был использован личностный опросник Бехтеревского института (ЛОБИ). При проведении сравнительного анализа по — казателей применяли t-критерий Стьюдента для независимых выборок. При ранжирова — нии количественных данных использовали непараметрический тест U (Манна-Уитни). Коэффициент корреляции считался статис- тически достоверным при достижении уров — ня значимости Р=0,05 (р<0,05)

Важным фактором для полноценной жиз — недеятельности ребенка в лечебно-оздоро — вительном учреждении является улучшение его адаптационных способностей. Как пока — зывает практика, первый этап социализации подростков в воспитательном учреждении является самым трудным. При проведении исследования по разработке эффективной методики адаптации детей и улучшения пси- хоэмоционального статуса нами был внед- рен в план воспитательной работы группы эксперимента комплекс игр для улучшения адаптивных возможностей каждого ребенка во временном детском коллективе с учетом периодизации развития коллектива. Разра — ботка данного комплекса учитывала взаи — мосвязь психолого-педагогических и мето — дологических основ. В период пребывания в лечебном учреждении и нахождении в новом коллективе ребенок может попасть в такую ситуацию, когда длительное время он не в состоянии удовлетворить свои социальные потребности. Вследствие этого у него возни — кает реакция, сопровождаемая постоянным нарастанием неудовлетворенности, раздра- жения, эмоционального напряжения. Пос — тоянное эмоциональное напряжение ведет к развитию невротических состояний и на их основе – к гипертензивным заболеваниям, что, естественно, не способствует положи — тельному результату лечения. Длительное эмоциональное напряжение дети могут ис — пытывать в домашних условиях. Избавление

от данного стрессового фактора также по — ложительно (хотя бы и временно) влияет на психоэмоциональный тонус ребенка.

Психологический дискомфорт в первый период нахождения в лечебно-воспитатель — ном учреждении обусловлен тем, что ребенок находится на незнакомой ему территории в окружении неизвестных людей. Он не чувс — твует себя защищенным, так как находится в новой группе, правила и нормы которой он не знает. Он сомневается, примет ли его но — вый коллектив. В этот критический период педагогу необходимо организовать взаимо — действие между членами группы, найти не — что общее, что будет объединять всех детей. Таким объединяющим фактором является игра. При вовлечении в игру дети ставятся в одинаковые условия, им даются равные по силе задания и возможности реализации це — лей. По мере прохождения игры происходит развитие социальных связей ребенка, зна — комство с другими участниками, отвлечение от проблем адаптационного периода. Вследс — твие увеличения связей между членами груп — пы и входящим в эту группу индивидуумом происходит осознание ребенком себя частью нового коллектива, что создает ощущение защищенности, расширяет зону психологи — ческого комфорта.

На первом этапе развития коллектива нужно контролировать, чтобы каждый ребе — нок принимал участие в деятельности груп — пы, так как ребенок может принципиально отказываться от причастности к коллективу. В некоторых случаях дети сознательно не идут на контакт с членами группы, демонс- трируя свою обособленность. Это может не — гативно сказаться как на отношении коллек — тива, так и на ребенке, что может привести к полной изоляции его от общества, поэтому игры для первого этапа развития коллектива являются в равной степени простыми, но и обязательными. Процесс развития коллекти — ва с появлением ребенка, входящего в груп — пу, постоянно направляется и планируется и, в случае необходимости, корректируется педагогами, что позволяет избегать таких негативных ситуаций, как появление отри-

6 Раздел II. Социальная психология

цательного лидера, выявление детей-изгоев. Эффективная работа педагога-профессио — нала с коллективом на всех этапах социа — лизации ребенка в группе обеспечивает его личностное развитие и психологический ком- форт. На последних стадиях развития кол- лектива ребята осознают себя частью целого, воспринимая друг друга как союзников для преодоления поставленных педагогом задач. На этом этапе преобладают игры для разви — тия творческой индивидуальности ребенка и игры для самовоспитания. Стабильно раз — вивающийся дружный коллектив позволит обеспечить выполнение дисциплинарных норм поведения и оптимизировать совокуп — ность лечебно-воспитательного процессов учреждения, при этом определяется и реша- ется положительным образом группа задач: ускорение адаптации ребенка, оптимизация самоуправления, обеспечение эффективного лечебно-воспитательного воздействия.

При использовании комплекса ортопеди — ческих игр «Игры для профилактики нару — шений и укрепления опорно-двигательного аппарата» необходимо выделить два основ — ных аспекта. Во-первых, игры способствуют улучшению состояния опорно-двигательного аппарата вследствие увеличения двигатель — ной активности, так как происходит увели — чение мышечной силы, выносливости, улуч- шение гибкости, укрепление костной ткани, улучшение подвижности суставов, происхо — дит снижение избыточной массы тела (про — филактика ожирения). Психологический эффект проявляется в выработке эндорфи — нов, то есть создаётся хорошее самочувствие и настроение, повышается устойчивость к стрессу, депрессии, нормализуется сон. Во — вторых, игры способствуют разрушению негативных двигательных стереотипов, раз — вивается привыкание к постоянной физи — ческой активности, формируется стереотип правильной осанки. При разработке ортопе- дического игрового комплекса были учтены психолого-педагогические и клинические факторы состояния здоровья детей.

В настоящее время остро возникает про — блема гипокинезии, которую можно охарак-

теризовать как малую подвижность и недо — статочную двигательную активность. Слабая двигательная активность пагубно сказывает — ся на состоянии здоровья детей. Ее можно на — блюдать не только у детей старшего возраста, но все чаще и у маленьких детей, дошкольни — ков и младших школьников. Особенно стра — дают больные дети и дети с длительными соматическими заболеваниями. Часто они чрезмерно опекаются родителями, их осво — бождают от уроков физической культуры. По этой причине этого у детей уменьшается естественная потребность в движении, сни- жается двигательная активность, возникают расстройства центральной нервной системы и внутренних органов. У ослабленных болез — нями детей малоподвижный образ жизни усугубляет уже имеющиеся у них функцио — нальные изменения организма. Этим объяс — няется необходимость привлечения детей к активным играм.

Важнейшим результатом игры является эмоциональный подъем ребенка. Благодаря этому свойству именно игровая деятельность ребенка благоприятствует всестороннему гармоническому развитию, воспитанию мо — рально-волевых качеств, развитию чувства коллективизма, дисциплинированности и других важных качеств. Игра, в отличие от строго регламентированных движений ле — чебной физической культуры, связана с ини — циативой ребенка в принятии различных двигательных задач. Еще одной особеннос — тью игры является проявление положитель — ных эмоций, что очень важно, если ребенок болен или ослаблен после перенесенного заболевания. В результате игровой деятель — ности поднимается эмоциональный тонус, способствующий благоприятному течению болезни. В отличие от лечебной физкульту — ры, коррекционные игры выполняются ре — бенком непринужденно и легко, поскольку игра сама по себе увлекательна для каждого ребенка.

Выработка правильной красивой осанки

– длительный и сложный процесс, в тече — ние которого ребенку необходимо доста — точно большое количество времени, так

Раздел II. Социальная психология 7

как в сознании ребенка должен сформиро — ваться стереотип правильной осанки. Дан — ный процесс требует достаточно высокого уровня самоконтроля и заинтересованнос — ти ребенка. Осанка формируется с самого раннего детства и зависит от гармоничной работы мышц, состояния костной системы, связочно-суставного и нервно-мышечно — го аппарата, равномерности их развития, физиологических изгибов позвоночника. В процессе проведения подвижных игр нужно добиваться того, чтобы дети держали голову и туловище в правильном положении. Также следует обратить внимание на ходьбу. В пра — вильном варианте грудь при ходьбе немного подается вперед, лопатки слегка сведены, а подбородок приподнят. Все эти аспекты в до — статочной степени можно учесть в интерес — ной подвижной игре. Также важно создать видимость уменьшения внешнего контроля над детьми, так как это создает возможность повышения самоконтроля и внимательности при наблюдении за осанкой других детей. В формировании правильной осанки играет большую роль развитое тонкое восприятие ощущений положения тела и отдельных его частей. При проведении игр должны быть учтены особенности организма ребенка, его пониженные функциональные возможнос — ти, а также то, что в группе могут быть дети с различной степенью нарушения осанки. По — этому индивидуальный подход должен быть одним из основных принципов организации игр.

Исследование мотивационной сферы и связанного с ней ряда вопросов в последние годы приобретают все большую значимость, так как это направление стало одним из цен — тральных в психологических исследованиях личности [3, с. 4-6; 6, с. 234-236]. Высокую мотивацию можно определить как органи — зованное сочетание психологических усло — вий, предполагающих такую деятельность человека, которая приводит к чувству удов — летворения своими достижениями, к разви — тию чувства самоуважения. Особенно важно учитывать этот показатель в работе с детьми, имеющими патологии развития, так как адек-

ватно сформированное отношение ребенка к своей болезни, желание быть здоровым и ответственное отношение к своему организ — му являются важными факторами, повыша — ющими эффективность лечения и улучшаю — щими социальную адаптацию ребенка.

Развитие мотивации достижения успеха при заболеваниях болезнями опорно-двига — тельного аппарата имеет свои особенности. Сложность ортопедического лечения заклю — чается в том, что оно включает личную за- интересованность больного, независимо от его возраста. Для подросткового возраста является характерным несоответствие цели возможностям ребенка, что выявляет высо — кий уровень притязаний, и, как следствие, является причиной частых неудач в дости — жении поставленной цели. Однако следует отметить, что, по закону Йеркса-Додсона, наилучшие результаты зависят от средней интенсивности мотивации. Учитывая дан — ные факторы, можно сказать, что развитие мотивационной сферы позволит улучшить эффективность лечения и приобрести качес — твенно новые свойства личности, позволяю — щие адаптироваться подростку в человечес — ком обществе.

В результате исследования установлено, что использование экспериментальной ком — плексной программы «Влияние изменения психоэмоционального статуса на поведен — ческие реакции подростков с ортопедичес — кими нарушениями» привело к стабильной коррекции психоэмоционального статуса и физической активности подростков. Дока — зана эффективность научно обоснованных и реализованных в экспериментальной работе организационно-педагогических методов по улучшению адаптационных способностей и социализации подростков, так как показате — ли социальной изоляции значительно умень — шились во всех возрастных группах, а сред — няя степень социальной изоляции в группе эксперимента равна 15,9 балла, что свиде — тельствует о высокой приспособляемости к социуму каждого члена детской группы. Уровень социальной изоляции в группе экс — перимента в сравнении с группой контроля

Раздел II. Социальная психология

уменьшился на 28,1%, что свидетельствует о благоприятном воздействии применяемой методики на социальную адаптацию детей.

Определено, что в ходе эксперимента значительно увеличился показатель само — чувствия детей – на 0,82 балла. Также зна — чительно по сравнению с группой контроля увеличился показатель настроения. Разница значений – 0,8 балла. Показатель активности увеличился на 0,44 балла, что также свиде- тельствует о положительной тенденции дан — ной категории.

В результате проведенного исследования установлено, что экспериментальная про — грамма способствовала правильному вос — приятию болезни и лечения у детей с наруше — ниями осанки. Определено, что количество детей с гармоничным типом отношения к болезни увеличилось в 6 раз (600%), что вы- являет высокую положительную тенденцию улучшения состояния психоэмоционального фона подростков. Число детей с эйфоричес — ким типом отношения к болезни уменьши — лось на 58,5%, а число детей, имеющих апа — тический и сенситивный типы личности, по данным эксперимента, уменьшилось на 50%. Уменьшение числа детей с другими типами отношения к болезни в группе эксперимента по сравнению с группой контроля составило от 11,3% до 33,3%. По результатам экспери — мента можно увидеть негативную тенденцию увеличения числа детей с неврастеническим типом отношения к болезни на 10,6% и с эр — гопатическим типом – на 32%.

Таким образом, экспериментальная ав — торская программа, используемая в услови — ях детского ортопедического санатория, по улучшению адаптационных способностей

и социализации подростков, развитию мо — тивационной сферы, включающей высокий уровень физической активности, формиро — вание здорового образа жизни и правильное восприятие болезни и лечения, позволяет существенно улучшить психоэмоциональ — ное состояние подростков, осуществить действенную профилактику и коррекцию негативных поведенческих реакций детей с ортопедической патологией, что также по — ложительно сказывается на процессе общего оздоровления организма.

Материал взят из: Вестник МГОУ «Психологические науки». — №4. — 2012

(Visited 11 times, 1 visits today)